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健保宣布今年再砍藥價57.1億元,讓擔憂「藥比糖果便宜」、「換藥,效果越換越差」的擔憂再起,醫改會批評,健保只管年年砍藥價省錢,但那些醫藥未分業的大型醫院還是靠藥廠給的「藥價差」賺錢,惡性循環下,劣幣逐良幣,犧牲病人默默被換藥,未真正解決問題;醫界也有聲音要健保乾脆別付感冒、止癢等成藥。

醫改會副執行長朱顯光說,大型醫院醫藥未分業,醫院多靠「藥價差」牟利在賺錢,以藥補醫,惡性循環之下,病人默默被換藥,換成有利可圖的藥,劣幣逐良幣,導致年年砍藥價,依舊無法真正解決問題。

過去「吃一顆原廠藥可抵三顆國產、學名藥」、「換藥後效果不好」的傳聞即不斷,醫改會就曾接獲一名老翁投訴,吃了十幾年攝護腺肥大的原廠藥,卻被換成成分完全不一樣的國產藥,結果從一天吃一次、變一天得吃二次,且還出現血壓低、頭暈、性功能障礙等副作用。

朱顯光說,經老翁向醫師反應後,醫師原本有意釋出處方箋讓他到外頭領藥,沒想到該名醫師卻因常釋出處方箋、讓醫院少賺了,遭院方鎖電腦、鎖單無法開藥,醫病都很痛苦。

健保不必包山包海,更不必要為砍藥價而砍,醫勞盟常務理事張志華話說的直接,認為健保藥價已經很便宜了,現在醫院進藥已經很保守了,要進一個新藥或換藥,已淪為「要加一顆就要減一顆」,反而影響引進不了新藥。

張志華說,不管健保藥價如何調整,病人安全最重要,砍藥價最怕砍到沒有替代藥物,與其這樣,呼籲健保不如把不必要的藥物或輕症,乾脆通通讓民眾自費就好,包括感冒、止癢、普拿疼等藥局買得到的非處方藥,健保不付也沒關係。



內閣小幅改組,衛福部長林奏延即將卸任,他今天(6日)表示,卸任前已啟動「三代健保」的規劃工作,預計6到8年完成相關立法。新任衛福部長陳時中則指出,有關「三代健保」的推動,他將在上任後進一步瞭解,但他基本上肯定林奏延的政策方向,不會有太多變動。

衛福部6日舉行新春團拜,即將卸任的部長林奏延受訪時表示,為讓健保能永續經營,衛福部已啟動「三代健保」的規劃工作,過去1個月來積極與二代健保推手、前衛生署長李明亮溝通,尋找改革委員,預計要花上6到8年才能完成相關立法。

林奏延指出,針對這部分,他日前已和陳時中討論過,由於陳時中曾主導健保總額預算的規劃,對健保體制相當熟悉,相信未來可以提出很好的意見。林奏延:『(原音)三代健保規劃的啟動,這個才是重點,已經開動了。前3個月要做的事情就是先找委員,這會花3個月的時間,現在就讓新的部長去找。』

新任衛福部長陳時中6日下午赴衛福部聽取業務報告,對於外界關切「三代健保」推動時程等議題,陳時中表示,將在上任後進一步瞭解,待充分了解後才對外發言;但他也強調基本上肯定林奏延的政策方向,不會有太多變動。陳時中:『(原音)林部長已經啟動一些相關,我等一下也要瞭解後才能知道。對於林部長的政策方向我們都予以肯定,基本上的政策方向,我們大概是不會變動太多;對人事來講,我們也是力求穩定。』

另外,陳時中先前回應媒體提問時,曾談及健保署去年10月起試辦的具名核刪制度需要檢討,結果被部分醫界人士抨擊是走「黑箱」回頭路,並揚言抗爭。陳時中則重申任何審查制度都必須隨時檢討、與時俱進,用科學證據來看才能更公平。他並指出,檢討不一定是取消,也有可能擴大辦理。

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